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新冠肺炎患者痊愈后復(fù)發(fā)?專家:可能是少許病毒殘留

來(lái)源:四川在線    時(shí)間:2020-02-22 10:15:46    編輯:謝川霞


 “2月19日下午,成都望江錦園一治愈后回家隔離的新型冠狀病毒肺炎患者,在回家隔離的第10天,復(fù)檢查出核酸陽(yáng)性,相關(guān)機(jī)構(gòu)已先后接走患者及其家屬……”今日,經(jīng)成都市公衛(wèi)臨床醫(yī)療中心核實(shí),信息屬實(shí),并發(fā)布了《情況通報(bào)》。
 
  復(fù)檢呈陽(yáng)性是否意味著復(fù)發(fā)?對(duì)接觸者來(lái)說(shuō)是否有傳染風(fēng)險(xiǎn)?再次入院病情將如何發(fā)展?……針對(duì)這些疑問(wèn),記者采訪了四川省新冠肺炎醫(yī)療救治專家組成員、四川大學(xué)華西醫(yī)院感染性疾病中心副主任雷學(xué)忠。
 
  雷學(xué)忠教授說(shuō):目前,對(duì)于所有的新冠肺炎患者治愈出院的標(biāo)準(zhǔn),最重要的一點(diǎn)就是新冠病毒核酸檢測(cè)的結(jié)果。在前幾版國(guó)家發(fā)布的診療指南中都主要提到的是上呼吸道鼻咽拭子的標(biāo)本。連續(xù)兩次,間隔24小時(shí)的鼻咽拭子核酸檢測(cè)陰性,結(jié)合臨床癥狀明顯緩解、好轉(zhuǎn),就能達(dá)到解除隔離標(biāo)準(zhǔn),算作痊愈,可以出院回家隔離觀察。“這位患者的情況屬于極少數(shù),國(guó)內(nèi)之前已經(jīng)有過(guò)類似的情況。這說(shuō)明對(duì)此病毒認(rèn)識(shí)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,需要加強(qiáng)研究以深化認(rèn)識(shí)。”
 
  雷學(xué)忠教授特別指出:這名患者不屬于復(fù)發(fā),應(yīng)該說(shuō)更大的可能性是少許病毒的持續(xù)殘留,是一個(gè)沒(méi)有清除干凈的過(guò)程。“這類患者后期即便是有少許病毒殘留,只要給予適當(dāng)?shù)母綦x,基本的處理后,情況都是相對(duì)平穩(wěn)的,大家不用特別緊張。”
 
  雷學(xué)忠說(shuō):連續(xù)兩次,間隔24小時(shí)的鼻咽拭子核酸檢測(cè)沒(méi)有問(wèn)題的話,應(yīng)該說(shuō)是相對(duì)安全的,目前家屬也在居家隔離觀察當(dāng)中。“隨著對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不斷深入,國(guó)家衛(wèi)健委也在不斷更新診療方案,也就是《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第六版)》,已經(jīng)把下呼吸道,主要是痰液標(biāo)本,甚至是肺泡灌洗液的標(biāo)本來(lái)做進(jìn)一步的檢測(cè),這樣才有可能更準(zhǔn)確。”雷學(xué)忠教授說(shuō):“我們嚴(yán)格參照國(guó)家制定的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)來(lái)執(zhí)行,隨著時(shí)間的推移,標(biāo)準(zhǔn)不斷更新,我們也在逐步的加強(qiáng)。對(duì)于出院患者,我們一直都有定期的、嚴(yán)格的隨訪檢測(cè),如果他在居家隔離期間有相應(yīng)的一些表現(xiàn),都會(huì)及時(shí)作出處理,請(qǐng)大家放心。”
 
  雷學(xué)忠特別指出:對(duì)于出院患者,最好居家隔離14天,避免外出。遵醫(yī)囑定期復(fù)診,做好健康監(jiān)測(cè)。居家期間,為了家人健康,盡量減少密切接觸。以及配合醫(yī)院做后期的隨訪、檢測(cè)等。(楊丹)
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