骨科疾病牽一發(fā)而動全身，一次骨科手術(shù)對患者生活質(zhì)量有很大的影響。達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（市第二人民醫(yī)院）骨病中心借力醫(yī)院強(qiáng)大的綜合實(shí)力和與其他科室的高水平協(xié)作配合，不斷創(chuàng)新、發(fā)展，以精湛的醫(yī)術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)贏得了患者的信賴。目前，該中心是四川省中醫(yī)重點(diǎn)?？啤⑦_(dá)州市醫(yī)學(xué)重點(diǎn)?？疲铝τ诖|北地區(qū)骨科多發(fā)病、常見病診治，已形成具有較強(qiáng)診斷、急救和綜合治療能力的業(yè)務(wù)體系。尤其是關(guān)節(jié)、脊柱、重度創(chuàng)傷等領(lǐng)域，在川東北地區(qū)獨(dú)具特色，并率先在達(dá)州市成立骨科無痛病房，在省內(nèi)享有盛譽(yù)。

骨病中心是醫(yī)院科室中風(fēng)險(xiǎn)比較高的科室之一，比如創(chuàng)傷患者病情復(fù)雜多變，高齡患者合并心臟病、高血壓、糖尿病、呼吸衰竭等基礎(chǔ)疾病，對醫(yī)護(hù)人員來說都是一個個挑戰(zhàn)。“現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，既要有精細(xì)的分科，同時更要有多學(xué)科的合作。”達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院外科黨總支部副書記、骨病中心主任譚顯春說，借助于醫(yī)院整體實(shí)力和與其他科室的協(xié)作配合，骨病中心得到了快速發(fā)展。

2010年10月，患者雷某某，因強(qiáng)直性脊柱炎合并頸7椎體骨折、脫位伴不全癱來到骨病中心治療。由于該患者患強(qiáng)脊炎多年，脊柱、肋骨、胸骨嚴(yán)重變形，不能平躺，牽引困難，而脊柱已完全融合成一根柱子，麻醉、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大，甚至搬動不當(dāng)都可能造成脊髓二次損傷而出現(xiàn)完全性截癱。針對這一棘手的情況，科室立即組織手術(shù)麻醉科、內(nèi)分泌風(fēng)濕免疫科、心血管內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科等學(xué)科會診，細(xì)致分析后，由譚顯春主刀行后路切開復(fù)位植骨內(nèi)固定+前路切開植骨內(nèi)固定術(shù)，手術(shù)順利完成。術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理及康復(fù)治療，該患者雙下肢肌力明顯好轉(zhuǎn)，順利出院。

近年來，該中心醫(yī)務(wù)人員始終堅(jiān)持學(xué)習(xí)前沿醫(yī)學(xué)理念，通過臨床研究不斷提升診療技術(shù)，以簡單的術(shù)式解決復(fù)雜病變難題。該中心開展的腓骨截骨保膝治療、胸腰椎骨折前后路減壓及固定術(shù)、經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)、經(jīng)皮椎體成形術(shù)等特色技術(shù)使眾多患者獲益。

2019年，70歲的何大爺干農(nóng)活時不慎摔跤，被家人送到達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨病中心就診，經(jīng)檢查，何大爺脊柱爆裂性骨折，伴不全癱、重度骨質(zhì)疏松。針對何大爺?shù)牟∏?，考慮了兩種手術(shù)方式：椎體成形術(shù)和傳統(tǒng)的椎弓根螺釘術(shù)。“當(dāng)時患者情況很特殊，如果實(shí)施椎體成形術(shù)骨水泥易滲漏，單純椎弓根螺釘固定又易螺釘松動拔出，最后慎重評估后我們采用了椎弓根螺釘強(qiáng)化技術(shù)，取得了滿意效果。”譚顯春介紹，椎弓根螺釘強(qiáng)化技術(shù)主要針對老年性骨質(zhì)疏松性脊柱骨折。

譚顯春提醒到，由于骨質(zhì)的退變，老年人是頸肩腰腿痛和腰椎間盤突出等脊柱疾病的高發(fā)人群。隨著生活方式的改變，人們過分依賴手機(jī)、電腦等電子產(chǎn)品，而且大部分人習(xí)慣于久坐不動，導(dǎo)致頸椎病、腰椎病的發(fā)病越來越多，越來越年輕化。大家平時切勿久坐和長期低頭，運(yùn)動和鍛煉要講究科學(xué)方法，一旦出現(xiàn)頸肩痛、腿腳麻木的情況應(yīng)及時就醫(yī)。

俗話說“千里之行，始于足下”。不少人因遭受足踝疾病的困擾無法正常行走、痛不欲生。該中心副主任陳興愛談道，高弓足、扁平足、拇外翻畸形、糖尿病足、跟痛癥、錘狀趾畸形等，都是常見的足踝疾病。據(jù)悉，達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨病中心在達(dá)州最先開展中西醫(yī)微創(chuàng)治療拇外翻手術(shù)。

“以前是通過截骨、矯形上鋼板等傳統(tǒng)方式來治療，很復(fù)雜，恢復(fù)慢，而且效果也不盡如人意?，F(xiàn)在我們開展中西醫(yī)結(jié)合微創(chuàng)治療法，通過生物矯形，再通過包扎外固定等中西醫(yī)結(jié)合技術(shù)，患者術(shù)后馬上就能下地行走，這種微創(chuàng)手術(shù)二十分鐘內(nèi)就能完成，且創(chuàng)口小，恢復(fù)快，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，后遺癥少。”陳興愛說，微創(chuàng)治療越來越廣泛運(yùn)用于臨床，取得了較好的療效。在手術(shù)前后，用中藥以口服加外敷的方式來治療患者的創(chuàng)傷并進(jìn)行消腫，對患者術(shù)后的恢復(fù)也是很有幫助的。

另外，“糖尿病足”一直是困擾著無數(shù)患者的頑疾，如果沒有合適的治療手段，截肢就會成為阻止壞死繼續(xù)進(jìn)展的無奈之舉?；颊呶槟衬?，因糖尿病引起了“糖尿病足”，他輾轉(zhuǎn)于多家醫(yī)院治療，效果不佳，面臨截肢的風(fēng)險(xiǎn)，一想到要截肢，全家人都憂心忡忡。抱著治愈的希望，伍某某來到了達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，骨病中心醫(yī)療團(tuán)隊(duì)認(rèn)真評估了伍某某的病情后，認(rèn)為可以實(shí)施橫向骨搬運(yùn)技術(shù)，結(jié)合清創(chuàng)引流術(shù)，非常有希望保住患肢、保全肢體功能。手術(shù)順利實(shí)施，術(shù)后患肢遠(yuǎn)端血供逐漸恢復(fù)正常，保留了肢體，讓患者及家屬卸下了心中的大石。

術(shù)業(yè)有專攻，達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨病中心分為脊柱外科、關(guān)節(jié)外科、創(chuàng)傷骨科、運(yùn)動醫(yī)學(xué)、中醫(yī)骨傷、老年骨科6個亞專業(yè)。近年來，各亞專業(yè)不斷地進(jìn)行著技術(shù)革新，填補(bǔ)相關(guān)領(lǐng)域的技術(shù)空白。據(jù)悉，該中心與國內(nèi)多家知名關(guān)節(jié)外科中心、脊柱外科中心、骨創(chuàng)傷急救中心、運(yùn)動醫(yī)學(xué)中心保持著長期合作關(guān)系，每年互派專家學(xué)者進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，并率先在達(dá)州市成立骨科無痛病房，開展了骨科病人圍手術(shù)期無痛管理，年手術(shù)量超過1500臺。該中心還積極參與了衛(wèi)生部十年百項(xiàng)計(jì)劃創(chuàng)面修復(fù)推廣合作項(xiàng)目，先后開展了VSD技術(shù)治療大面積創(chuàng)傷，骨延長與畸形矯正、髖膝關(guān)節(jié)翻修等技術(shù)，達(dá)到了國內(nèi)、省內(nèi)先進(jìn)水平。

人才是發(fā)展的源動力，科室的發(fā)展離不開優(yōu)秀的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，目前，該中心有醫(yī)護(hù)人員48人，其中：主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師9人，主治醫(yī)師8人，博士研究生1人，碩士研究生7人，并引進(jìn)了具有十多年三甲醫(yī)院豐富經(jīng)驗(yàn)在讀博士后袁毅。已有省級科研課題2項(xiàng)，市級課題4項(xiàng)，國家發(fā)明專利1項(xiàng)，獲達(dá)州市科技進(jìn)步獎8項(xiàng)。近年來，隨著科室規(guī)模的不斷發(fā)展壯大，該中心更加注重質(zhì)量、技術(shù)和服務(wù)的協(xié)同發(fā)展，越來越多的患者慕名而來。

金杯銀杯不如患者的口碑。譚顯春稱，“我們看的不是病，而是病人。醫(yī)學(xué)人文不是診療的一個‘附屬品’，其本身就是治療的一個重要組成部分。”患者來求醫(yī)時，忍受著病痛的折磨，精神上和心理上會有煩躁焦慮、孤單失望等低落情緒；尤其那些長期受病痛折磨的病人還會對醫(yī)護(hù)人員懷有抵觸情緒，而此時醫(yī)護(hù)人員則需要有足夠的熱情和耐心與患者進(jìn)行溝通，對患者的困惑和擔(dān)憂給予正確解釋、引導(dǎo)，用愛心和誠心去感動患者，同時鼓勵患者積極配合完成治療，爭取盡早痊愈。

達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院骨病中心以“厚德精術(shù)，盡責(zé)至善”作為行醫(yī)準(zhǔn)則，不斷學(xué)習(xí)、不斷創(chuàng)新、不斷突破，讓達(dá)州的老百姓在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。（達(dá)州市中西結(jié)合醫(yī)院 供稿）