2024年4月25日，71歲高齡的魏大爺不小心摔倒在地，致右髖部疼痛，不能行走，被家人送到德陽多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治，均診斷為右股骨頸骨折，但考慮到患者高齡狀態(tài)，存在慢性支氣管炎急性發(fā)作、心臟起搏器植入術(shù)后、銀屑病、高血壓病、痛風(fēng)等基礎(chǔ)疾病，麻醉、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)均建議保守治療。魏大爺和其家人均能理解醫(yī)生的治療建議，但仍然憂心忡忡，畢竟家家有本難念的經(jīng)，老伴高齡，兒女長期不在身邊，如果需要老伴夜以繼日的照顧怕也不是長久之計(jì)。保守治療同樣需要冒非常大的風(fēng)險(xiǎn)，如果恢復(fù)不好會出現(xiàn)股骨頸骨折不愈合、股骨頭壞死，必須長期臥床，從而導(dǎo)致患者身體健康狀況迅速惡化，面臨發(fā)生墜積性肺炎、肺栓塞、深靜脈血栓、壓瘡、泌尿系感染等嚴(yán)重并發(fā)癥的高風(fēng)險(xiǎn)，甚至可能隨時(shí)死亡。

魏大爺一家不愿面對這樣的結(jié)果，哪怕有一絲希望也要爭取，多方打聽后，最終來到德陽市羅江區(qū)中醫(yī)醫(yī)院骨傷科。醫(yī)院骨傷科副主任趙得陽、醫(yī)師羅天榮通過詳細(xì)了解情況和檢查，充分尊重患者及其家屬的意愿，實(shí)施手術(shù)成功可能評估。經(jīng)多學(xué)科會診后，醫(yī)院麻醉科、內(nèi)科、皮膚科、醫(yī)教科、護(hù)理部等先后對患者目前的情況及術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行詳細(xì)的評估，并制定應(yīng)急預(yù)案，進(jìn)一步完善各項(xiàng)檢查后，一致認(rèn)為可對該高齡患者實(shí)施人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。兩位醫(yī)師與患者及其家屬進(jìn)行耐心細(xì)致溝通，徹底打消顧慮，取得充分信任后簽訂手術(shù)同意書。

各方面準(zhǔn)備充分后，2024年5月8日，由趙得陽醫(yī)師主刀，羅天榮醫(yī)師、李佑建醫(yī)師配合下順利完成魏大爺?shù)娜斯す晒穷^置換術(shù)，術(shù)后安置VSD負(fù)壓吸引，同時(shí)積極治療魏大爺?shù)膬?nèi)科、皮膚科相關(guān)疾病，截至發(fā)稿前，魏大爺傷口愈合滿意，已下床站立活動(dòng)，久違的笑容又重新出現(xiàn)在老人的臉上。“原本以為以后只能在床上度過，未曾料想，還能重新下床學(xué)走路。”正在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的魏大爺高興地說道。

據(jù)悉，老年人股骨頸骨折，被大眾視為談之色變的“死亡骨折”。因患處疼痛所致的活動(dòng)能力下降、長期臥床，很容易發(fā)生肺炎、血栓、泌尿系感染等并發(fā)癥。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)日益成熟，在最大限度保證安全的情況下，在患者身體能夠耐受的情況下，手術(shù)治療是老年股骨頸骨折患者的不二之選。

“對于這類高齡、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大的患者，多學(xué)科會診，多科專家一同解決將會面臨的問題，進(jìn)一步保障了患者手術(shù)安全，給予了患者康復(fù)希望。”羅江區(qū)中醫(yī)醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，醫(yī)院一直秉持“以患者為中心”的救治理念，大力開展多學(xué)科聯(lián)合診療模式，根據(jù)病人病情需要選擇多科專家進(jìn)行綜合評估，制定適合患者的最佳治療方案，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的學(xué)術(shù)態(tài)度和團(tuán)結(jié)協(xié)作的專業(yè)精神為患者提供了最佳的個(gè)體化診療方案，助力患者康復(fù)。（羅江區(qū)中醫(yī)醫(yī)院  供稿）